1. IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES Y CENTROS DE TRABAJO

1. IDENTIFICACIÓN DE TRABAJADORES Y CENTROS DE TRABAJO

2. INFORMACIÓN A LOS TRABAJADORES

3. FORMACIÓN A LOS TRABAJADORES

Los trabajadores que se relacionan a continuación declaran haber recibido formación sobre las materias siguientes:

Debe especificarse el contenido de la formación y disponerse de un justificante conforme se ha superado una prueba de aprovechamiento por parte de los alumnos.

4. COMUNICADO AL TRABAJADOR DE VIGILANCIA DE LA SALUD

El reconocimiento médico se llevará a cabo en:

Tipo de reconocimiento médico:      Debe asistir en ayunas: